Az akut hasnyálmirigy-gyulladás, orvosi nevén pancreatitis acuta, egy hirtelen jelentkező gyulladásos betegség, amely a hasnyálmirigyet érinti. A hasnyálmirigy a hasüreg hátsó részén helyezkedik el, és fontos szerepet játszik az emésztésben, valamint az inzulintermelés révén a vércukorszint szabályozásában is. Amikor ez a szerv begyullad, az emésztőenzimek még a mirigyen belül aktiválódnak, ami súlyos fájdalmat és a szerv önemésztését idézi elő. Ez nemcsak rendkívül kellemetlen, de életveszélyes is lehet, ha nem történik időben orvosi beavatkozás.
A betegség kialakulásáért több tényező is felelős lehet, de leggyakrabban az epekövesség vagy az erős alkoholfogyasztás áll a háttérben. Előfordulhat azonban, hogy gyógyszerek, vírusfertőzések, hasi sérülések vagy éppen öröklött anyagcsere-betegségek is hozzájárulnak a gyulladás kialakulásához. Fontos tudni, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás nem azonos a krónikus formával: míg utóbbi hosszú távon alakul ki, az akut forma gyorsan, gyakran órák alatt jelenik meg, és azonnali ellátást igényel.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legjellegzetesebb tünete a hirtelen jelentkező, erős hasi fájdalom. Ez a fájdalom általában a has felső részében kezdődik, és gyakran övszerűen sugárzik a hátba. A fájdalom állandó és intenzív, a testhelyzet változtatására sem enyhül, és gyakran étkezés után rosszabbodik. Ez az első és legfontosabb jel, amely miatt a betegek általában sürgősségi ellátást keresnek.
A fájdalmat gyakran kíséri hányinger és hányás, amely enyhülést nem hoz, csak tovább fokozza a kellemetlenségeket. A betegek jelentős része lázról is beszámol, ami a gyulladásos folyamat következménye. A has tapintásra érzékeny, gyakran feszes és puffadt. Súlyosabb esetekben a beteg sárgaságot is észlelhet, ami azt jelzi, hogy az epevezeték is érintett, például elzáródott egy epekő miatt.
Szintén gyakori tünet a gyors szívverés és a vérnyomás csökkenése, amely a szervezet kiszáradására vagy súlyos gyulladásos válaszreakcióra utalhat. A bélmozgások lelassulnak vagy leállnak, ami bélbénuláshoz hasonló tüneteket produkál. A széklet gyakran zsíros, bűzös és laza állagú, mivel az emésztőenzimek nem jutnak ki megfelelően a bélrendszerbe, így a zsírok emésztése zavart szenved.
Ezek a tünetek gyorsan alakulhatnak ki, és rövid idő alatt súlyosbodhatnak. Ezért is fontos, hogy ha valaki hasonlót tapasztal, ne várjon napokat, hanem azonnal forduljon orvoshoz.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése mindig kórházi körülmények között történik, mivel a beteg állapota könnyen romolhat, és folyamatos megfigyelésre van szükség. Az első lépés a hasnyálmirigy pihentetése, ami azt jelenti, hogy a beteg sem enni, sem inni nem kap – ezt „nill per os” állapotnak nevezik. Ennek célja, hogy az emésztőenzimek termelődését minimálisra csökkentsék, és ezzel tehermentesítsék a gyulladt szervet.
A betegek infúzióban kapják a folyadékot és az elektrolitokat, hogy megelőzzék a kiszáradást és fenntartsák a keringés stabilitását. Emellett fontos a fájdalom megfelelő csillapítása is, ami gyakran erősebb, opioid tartalmú gyógyszerekkel történik. A hányás és hányinger ellen hányáscsillapítókat alkalmaznak.
Bár az antibiotikumokat a legtöbb gyulladásos betegség esetén rutinszerűen használják, az akut hasnyálmirigy-gyulladás esetében ez csak akkor indokolt, ha bakteriális fertőzés is jelen van. Ha a betegség hátterében epekövek állnak, akkor gyakran szükség van endoszkópos beavatkozásra (ERCP) vagy akár műtétre az epeutak megtisztítása érdekében.
Amikor a gyulladás enyhül és a tünetek javulnak, fokozatosan visszavezetik a szilárd táplálékot – először csak könnyű, zsírszegény ételeket lehet fogyasztani. A diéta szigorúan zsírmentes, és a betegnek hosszú távon is kerülni kell az alkoholt és a nehéz, zsíros fogásokat.
A legsúlyosabb esetekben szövődmények alakulhatnak ki, például hasnyálmirigy-elhalás, pszeudociszták vagy szepszis. Ilyen esetekben intenzív osztályos kezelés, vagy akár műtét is szükséges lehet. A felépülés hossza egyéntől függ, de akár heteket is igénybe vehet.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egy komoly, gyors lefolyású betegség, amely megfelelő orvosi beavatkozás nélkül súlyos szövődményekhez vagy akár halálhoz is vezethet. A tünetek – elsősorban az erős, övszerű hasi fájdalom – figyelmeztető jelek, amiket nem szabad félvállról venni. Az időben elkezdett kezelés jelentősen javítja a kilátásokat, és segíthet megelőzni a betegség visszatérését. A gyógyulás után pedig elengedhetetlen az életmódváltás: az alkohol elhagyása, az epeproblémák kezelése és a kiegyensúlyozott, zsírmentes étrend tartós fenntartása.
Ha hasonló tüneteket tapasztalsz, ne halogasd a segítségkérést – az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyors orvosi beavatkozást igényel!
